恵比寿・広尾で腰痛にお悩みの方へ｜身体の状態を一緒に考えるさくま整体院

朝起きたときに腰がこわばる。デスクワークが続くと夕方には腰が重い。椅子から立ち上がる瞬間に痛む。ぎっくり腰を何度も繰り返している。

同じ「腰痛」でも、症状の出方やこれまでの経過、生活で困っていることは一人ひとり違います。

そのため、さくま整体院（接骨院併設）では「腰が痛い＝腰だけを見る」という考え方ではなく、まずお話を伺い、腰の動きだけでなく、必要に応じて股関節や胸郭、足首、筋力、歩き方、仕事や家事での身体の使い方などを確認します。

一度の評価だけで原因を決めつけるのではなく、現在考えられることを整理し、施術や運動を行ったあとの身体の反応を確認しながら、今後の方法を一緒に考えていきます。

そもそも「腰痛」とは何なのか

「腰痛」は一つの病名ではありません。腰まわりに感じる痛み、重だるさ、張り、動かしにくさなどを表す言葉です。

腰だけに症状が出る方もいれば、お尻や太もも、ふくらはぎまで痛みやしびれを感じる方もいます。

腰痛には、腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、骨折など、医療機関で診断される病気が関係している場合があります。一方で、画像検査だけでは症状を一つの原因で説明しにくい腰痛もあります。

そのため、症状名や痛む場所だけで判断せず、これまでの経過や身体を動かしたときの反応などを合わせて考えることが大切です。

急に起こった腰痛と、長く続く腰痛

急に起こった腰痛

重い物を持った、身体をひねった、前かがみから起き上がったなどをきっかけに、突然強い腰痛が出ることがあります。

一般的に「ぎっくり腰」と呼ばれることがありますが、ぎっくり腰は正式な病名ではありません。

強い痛みがあるときに、無理なストレッチや強い刺激を行う必要はありません。まず外傷や神経症状など、医療機関での確認を優先した方がよい状態ではないかを確認することが大切です。

突然腰が痛くなった方は「ぎっくり腰」のページもご覧ください　→

長く続く腰痛

腰痛が長く続いている場合は、関節や筋肉だけでなく、活動量、仕事環境、睡眠、痛みへの不安など、いくつかの要素が症状に関係している場合があります。

「原因はこれ」と一つに決めるより、どのような場面で症状が強くなり、何をすると楽になるのか、日常生活で何に困っているのかを整理することが大切です。

整形外科で「大きな異常はない」と言われたのに、なぜ腰が痛い？

レントゲンやMRIなどの画像検査は、骨、椎間板、神経周囲など身体内部の状態を確認するために重要です。

一方で、画像検査だけでは、立ち上がるときにどのように身体を使っているのか、歩くときの動き、仕事中にどのような負担が続いているのかまで確認することはできません。

そのため、医療機関で大きな異常を指摘されなかった場合でも、実際に痛みが出る動作や身体の状態を確認することが、今後の対応を考える一つの手がかりになります。

長引く腰痛は、身体だけの問題とは限りません

慢性的な腰痛では、身体の組織や動きだけでなく、睡眠、活動量、仕事上の負担、痛みに対する不安、過去の痛みの経験などが症状に関係している場合があります。

これは「痛みは気のせい」という意味ではありません。

痛みは、身体の状態だけでなく神経系や心理的・社会的な状況など、さまざまな影響を受けることがあります。

だからこそ当院では、「腰のどこが悪いのか」だけではなく、どのような生活をしていて、何に困っていて、これから何ができるようになりたいのかまで伺うことを大切にしています。

腰だけでなく身体全体を確認する理由

立つ、歩く、しゃがむ、物を持つといった動作は、腰だけで行われているわけではありません。

股関節、胸郭、足首などの動き方や、体幹・股関節周囲の筋肉の使い方が、腰を使う動作に影響している場合があります。

ただし、「股関節が硬いから腰痛」「腹筋が弱いから腰痛」と一つの所見だけで原因を決めることはしません。

身体の一部分を変えたときに症状や動作がどう変わるのかを確認しながら、現在の腰痛に関係していそうな要素を整理します。

こんな症状があるときは、先に医療機関へ

腰痛の中には、整体や接骨院での施術より、医療機関での診察・検査を優先した方がよいものがあります。

こうした症状がある方は、まず整形外科などの医療機関へご相談ください。

当院でも、身体を確認する中で医学的な診断や画像検査が必要と考えられる場合には、施術を続けることより医療機関での確認を優先します。

当院で実際に行っている腰痛の評価

理学療法士・柔道整復師として、最初から腰だけを施術するのではなく、まずこれまでのお話を伺い、身体の状態を確認します。

すべての項目を全員に同じように行うわけではありません。症状や困っている動作に応じて必要な項目を確認します。

評価 → 仮説 → 実践 → 再評価を繰り返します

当院では、評価して「原因を当てたら終わり」とは考えていません。

1. これまでの経過や困っていることを伺う
2. 必要な身体の動きや機能を確認する
3. 現在考えられることを整理する
4. 施術や運動など、納得できる方法を試す
5. 最初に気になった動作をもう一度確認する
6. 反応に応じて方法を調整する

これは初回だけで終わるものではありません。

施術後だけでなく、次回来院されたときに仕事や家事の中でどうだったのかも確認し、必要に応じて考え方や方法を見直します。

当院が大切にしている「評価」について詳しく見る　→

腰痛に対する施術と運動療法

評価で確認した内容をもとに、必要と考えられる施術や運動を相談しながら選びます。

すべての方に同じ施術や機器を使うわけではありません。

手技による施術

腰だけでなく、必要に応じて股関節やお尻、背中などに手技を行うことがあります。

強い刺激を行うこと自体を目的にはせず、施術後の身体の反応を確認します。

ラジオ波や電気施術

身体の状態に応じて、ラジオ波やハイボルテージなどを使用する場合があります。

機器を使うこと自体を目的にせず、「なぜ今この方法を使うのか」を説明し、実施後の反応を確認します。

トムソンベッドを用いた施術

必要に応じてトムソンベッドを使用することがあります。見た目のゆがみを整えることだけを目的とせず、施術前後の動きや症状の変化を確認します。

運動療法

• 股関節を使って前かがみになる練習
• 呼吸をしながら体幹を使う練習
• 股関節周囲の筋肉を使う練習
• 胸郭を動かす運動
• 立ち上がりやしゃがむ動作
• 歩行や体重移動
• 仕事、家事、スポーツに必要な動作

運動は、強い痛みを我慢して行うものではありません。

今できる範囲から始め、身体の反応を確認しながら負荷を調整します。

痛みの強さだけで経過を判断しません

腰痛の経過を見るとき、「痛みが何点になったか」だけでは分からないことがあります。

当院では、例えば次のような変化も確認します。

最初に「何に困っていますか？」「何ができるようになりたいですか？」と伺うのは、そのためです。

恵比寿・広尾でよくいただく腰痛のご相談

自宅で意識してほしいこと

セルフケアは腰痛の状態によって合う・合わないがあります。試したあとに痛みやしびれが強くなる場合は無理に続けないでください。

同じ姿勢を続けすぎない

「正しい姿勢」を長時間保つことより、こまめに姿勢を変えたり立ち上がったりする方が合う場合があります。

無理のない範囲で身体を動かす

重大な病気や外傷などが除外されている場合は、必要以上に活動を避け続けるのではなく、状態に合わせて日常生活や運動へ戻していくことが検討されます。

呼吸を止めずに動く

痛みへの不安から身体を強く固めていることがあります。無理のない姿勢でゆっくり呼吸しながら動いてみてください。

物を持つときは、その人に合う方法を探す

「絶対に腰を曲げてはいけない」と考える必要はありません。

重さや症状に応じて、物を身体へ近づける、股関節や膝を使うなど、負担を感じにくい方法を探します。

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腰痛についてよくいただく質問

初めて来院される方へ

参考文献・参考情報

• 公益社団法人 日本整形外科学会「腰痛」
• 公益社団法人 日本整形外科学会「ぎっくり腰」
• Minds「腰痛診療ガイドライン2019 改訂第2版」
• World Health Organization. WHO guideline for non-surgical management of chronic primary low back pain in adults. 2023.
• 厚生労働省「柔道整復師等の施術にかかる療養費の取扱いについて」

本ページは一般的な健康情報を提供するものであり、個別の診断を行うものではありません。症状が強い場合や、医療機関での確認が必要と考えられる場合は、整形外科などへご相談ください。