坐骨神経痛だと思ったら梨状筋症候群?その違いと原因を解説|渋谷区恵比寿のさくま整体院(接骨院併設)
恵比寿にあるさくま整体院(接骨院併設)の佐久間です。「お尻から足にかけてしびれる」「長く座っているとつらい」「坐骨神経痛と言われたが症状が続いている」というご相談があります。
こうした症状は腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症など腰椎由来の病気でみられる一方、梨状筋周辺で坐骨神経が刺激される「梨状筋症候群」が関係する場合もあります。
坐骨神経痛と梨状筋症候群の違い
坐骨神経痛は「症状を表す言葉」です
坐骨神経痛は、腰からお尻、太もも、ふくらはぎ、足先などに現れる痛みやしびれなどを表す言葉です。背景には腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症など、さまざまな病気や状態があります。
坐骨神経痛について、症状・背景となる病気・医療機関を受診した方がよい症状まで詳しく知りたい方は、こちらをご覧ください。
梨状筋症候群とは?
梨状筋はお尻の深い部分にある筋肉で、その近くを坐骨神経が走行しています。梨状筋周辺で坐骨神経が刺激されることで、お尻や脚に痛み・しびれが現れる状態を梨状筋症候群と呼びます。
ただし、お尻や脚がしびれるからといって、すべてが梨状筋症候群とは限りません。腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、すべり症などでも似た症状がみられるため、自己判断で決めつけないことが大切です。
梨状筋症候群でみられることがある症状
- お尻の奥の痛み・重だるさ
- お尻から太もも後面へ広がる痛みやしびれ
- 長時間の座位で症状が強くなる
- 立ち上がりや股関節の動きでお尻がつらい
- 運転やデスクワークで症状が出やすい
- スポーツや歩行後にお尻周辺へ違和感が出る
症状の出方には個人差があり、梨状筋症候群だけでは説明できないケースもあります。
なぜ「お尻だけ」を見ないのか
お尻の筋肉が張っているからといって、それだけが症状の原因とは限りません。日常生活では、腰・骨盤・股関節・膝・足首・胸郭などが連動して動いています。
例えば、股関節や足首の動きが少ない方では、立ち上がりや歩行などでお尻周辺へ負担が集中することがあります。また、長時間同じ姿勢を続けることが症状の増悪に関係する場合もあります。
当院では、「姿勢が悪いから」「骨盤がゆがんでいるから」と一つの原因に決めつけず、現在の症状と身体機能、生活背景との関係を確認します。
さくま整体院が大切にしている「評価」
当院で行う施術について
手技による施術
評価で関係が考えられた部位に対して、身体の状態に合わせて無理のない範囲で施術を行います。お尻だけを強く刺激するのではなく、必要に応じて腰・股関節・胸郭・足関節なども確認します。
ラジオ波を利用した施術
状態に応じてラジオ波を利用し、筋肉や関節周囲へアプローチする場合があります。使用の可否や刺激量は、症状や既往歴を確認して判断します。
運動療法
施術だけで終わらず、股関節・体幹・下肢などの運動や、立ち方・座り方・歩き方の確認を行います。運動の種類や負荷は症状に合わせて調整します。
セルフケアで大切なこと
梨状筋症候群が疑われるからといって、強いお尻のストレッチを続ければよいとは限りません。ストレッチや運動で痛み・しびれが強くなる場合は、無理に続けないようにしてください。
- 長時間同じ姿勢を続けない
- 症状が強くなる前に立つ・座り直す
- 無理に強いストレッチを行わない
- 症状を確認しながら歩行や運動量を調整する
- 痛みやしびれが悪化する運動は中止する
このような症状は、まず医療機関へ
次の症状がある場合は、整体やセルフケアを優先せず、整形外科などの医療機関へご相談ください。
- 足の筋力が急に低下した
- つま先や足首を持ち上げにくい
- 排尿・排便の異常がある
- 陰部・肛門周辺の感覚がおかしい
- 両脚に強いしびれや麻痺がある
- 発熱を伴う強い腰痛・臀部痛がある
- 転倒や交通事故のあとから強い症状が続いている
治療家であると同時に、患者の一人として
私自身も交通事故による大きなけがと手術、長期間のリハビリを経験しています。身体の不調が続くと、「このまま良くならないのではないか」と不安になることがあります。
だからこそ、一方的に原因や施術方法を決めるのではなく、患者様と現在の状態を共有し、評価を繰り返しながら一緒に方向性を考えることを大切にしています。
お尻から足の痛み・しびれでお悩みの方へ
「坐骨神経痛と言われたけれど、何が原因なのか分からない」「長く座っているとお尻や足がつらい」という方もご相談ください。
現在のお身体の状態を確認し、医療機関での診察が優先と考えられる場合には受診をご案内します。
参考情報
- 公益社団法人 日本整形外科学会「坐骨神経痛」
- 公益社団法人 日本整形外科学会「腰部脊柱管狭窄症」
- 腰椎椎間板ヘルニア診療ガイドライン
本ページは一般的な情報提供を目的としており、個別の診断を行うものではありません。症状が強い場合や神経症状が進行している場合は、医療機関へご相談ください。



