四十肩・五十肩（肩関節周囲炎）で肩が上がらない方へ

整形外科で四十肩・五十肩、肩関節周囲炎、フローズンショルダー、拘縮肩と言われた方へ。

肩が上がらない、夜になると痛みが強くなる、リハビリを続けているのに変化を感じにくい。このようなお悩みが続くと「もう良くならないのでは」と不安になる方も少なくありません。

さくま整体院では、肩だけを見て原因を決めつけるのではなく、肩関節・肩甲骨・首・背中・姿勢・日常生活の使い方まで評価しながら、施術と運動療法、セルフケアを組み合わせてサポートしています。

四十肩・五十肩（肩関節周囲炎）とは

四十肩・五十肩は、医学的には肩関節周囲炎と呼ばれることが多い肩の痛みです。

肩関節の周囲には、関節包、靭帯、腱板、滑液包、筋肉、筋膜など多くの組織があります。これらの組織に炎症や硬さが生じることで、痛みや可動域制限が起こると考えられています。

特に、痛みが強い時期に肩を動かさない期間が続くと、関節包や周囲組織が硬くなり、肩がさらに動かしにくくなることがあります。この状態を拘縮肩、フローズンショルダーと表現することもあります。

医学的に考えられている原因

四十肩・五十肩の原因は一つではありません。

一般的には、加齢による組織の変化、関節包や滑液包の炎症、肩周囲の筋肉や腱への負担、肩甲骨や胸郭の動きの低下などが関係すると考えられています。

また、糖尿病や甲状腺疾患などがある方では、肩の拘縮が起こりやすいとされる報告もあります。症状が長引く場合や強い痛みがある場合は、医療機関での確認も大切です。

肩だけでなく身体全体との関係も評価します

肩関節は単独で動いているわけではありません。

腕を上げるときには、肩関節だけでなく、肩甲骨、鎖骨、胸椎、肋骨、首の動きも関係します。そのため、肩だけを施術しても、背中や肩甲骨の動きが悪いままだと負担が残ることがあります。

さくま整体院では、痛い場所だけを見るのではなく、身体全体を評価しながら、どこに負担がかかっているのかを一緒に確認していきます。

患者様によくあるケース

夜間痛が強く、眠りが浅くなっているケース

炎症が強い時期や、肩周囲の緊張が高い時期には、夜に痛みを感じやすくなることがあります。寝る姿勢や腕の置き方も影響するため、施術だけでなく睡眠時の工夫もお伝えします。

肩をかばいすぎて動きが悪くなっているケース

痛みを避けるために肩を動かさない期間が続くと、関節や筋肉が硬くなりやすくなります。ただし、痛みを我慢して無理に動かすこともおすすめできません。状態に合わせた運動量の調整が必要です。

肩甲骨や背中の硬さが影響しているケース

腕を上げる動きには肩甲骨や胸椎の動きが関係します。肩の関節だけでなく、背中や肋骨まわりの評価を行うことで、施術方針が変わることもあります。

当院の考え方

さくま整体院では、四十肩・五十肩を「肩だけの問題」と決めつけません。

痛みのある場所、動かしにくい方向、炎症の強さ、関節の硬さ、筋肉や筋膜の状態、肩甲骨の動き、日常生活での使い方を評価し、仮説を立てながら施術方針を考えます。

院長自身も、肩の腱板断裂や拘縮肩を経験し、手術や長期リハビリ、運動療法を続けてきました。その経験からも、痛みを我慢して無理に動かすことだけが正解ではないと感じています。

大切なのは、今の肩の状態を評価し、その時期に合った施術・運動療法・セルフケアを選ぶことです。

四十肩・五十肩で行う評価

当院では、施術前に以下のような評価を行います。

• 肩を上げる角度と痛みの出方
• 外旋・内旋など肩関節の動き
• 肩甲骨の動き
• 首や胸椎の可動性
• 腱板の働き
• 筋肉や筋膜の硬さ
• 夜間痛や日常生活動作の確認
• 整形外科での検査結果や診断内容の確認

評価は初回だけで終わりではありません。施術ごとに変化を確認しながら、必要に応じて施術内容やセルフケアを調整します。

当院の施術について

評価結果に合わせて、手技、ラジオ波を用いた温熱施術、肩関節や肩甲骨の動きを整えるアプローチ、運動療法、セルフケア指導を組み合わせます。

ラジオ波は、温熱を加えながら筋肉や軟部組織へアプローチする方法です。肩周囲のこわばりが強い方や、動きづくりの準備として用いることがあります。

ただし、すべての方に同じ施術を行うわけではありません。炎症が強い時期、拘縮が強い時期、動きを取り戻していく時期では、必要な対応が変わります。

四十肩・五十肩のセルフケア

四十肩・五十肩では、痛みを我慢して無理に動かすことはおすすめできません。

特に炎症が強い時期は、刺激を入れすぎることで痛みが強くなることがあります。一方で、まったく動かさない期間が長くなると、肩が硬くなりやすいこともあります。

当院では、評価に合わせて以下のようなセルフケアをお伝えします。

• 痛みの少ない範囲での肩甲骨運動
• 腕を支えながら行う振り子運動
• 胸まわりや背中の動きを出す運動
• 寝るときの腕の置き方
• 日常生活で避けたい動作

セルフケアは、状態に合っていないと逆に負担になることがあります。現在の時期や痛みの強さに合わせて行うことが大切です。

病院・整形外科・整体・接骨院の役割

四十肩・五十肩では、病院や整形外科との併用が必要になる場合があります。

整形外科では、レントゲン、超音波、MRIなどの検査により、腱板損傷、石灰沈着性腱板炎、骨折、頚椎由来の症状などを確認することがあります。また、痛みが強い場合には薬や注射、リハビリが行われることもあります。

当院では、医療機関での検査や治療が必要と考えられる場合には、整形外科の受診をおすすめしています。

整体・接骨院では、身体の動きの評価、肩甲骨や背中を含めた機能改善のサポート、運動療法、セルフケア指導を通じて、日常生活を少しでも楽に過ごせるようにお手伝いします。

注意が必要な症状

よくある質問

四十肩・五十肩は自然に良くなりますか？

自然に経過していく方もいますが、痛みや可動域制限が長引く方もいます。放置すると日常生活に支障が続くこともあるため、状態を評価したうえで適切な対応を考えることが大切です。

痛くても動かした方がいいですか？

痛みを我慢して無理に動かすことはおすすめしていません。炎症が強い時期と、動きを取り戻していく時期では運動の内容が変わります。

整形外科に通いながらでも受けられますか？

はい。整形外科やペインクリニックと併用して来院される方もいらっしゃいます。検査結果や医師からの説明がある場合は、来院時にお伝えください。

インピンジメント症候群とは何ですか？

肩を上げるときに、肩の中の組織が挟み込まれるように負担を受け、痛みが出る状態を指すことがあります。ただし、痛みの原因は一つとは限らないため、肩甲骨や姿勢も含めた評価が必要です。

ラジオ波だけで良くなりますか？

ラジオ波は施術の一つの選択肢です。当院では、評価に基づいて手技、運動療法、セルフケアを組み合わせ、身体全体の動きを見ながらサポートします。

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初めての方へ

初めて来院される方には、現在の症状、これまでの経過、整形外科での診断内容、日常生活で困っている動作を丁寧にお聞きします。

そのうえで、肩だけでなく身体全体を評価し、現在の状態に合わせた施術方針をご提案します。