恵比寿・広尾で四十肩・五十肩にお悩みの方へ
四十肩・五十肩(肩関節周囲炎)で肩が上がらない方へ
整形外科で四十肩・五十肩、肩関節周囲炎、フローズンショルダー、拘縮肩と言われた方へ。
肩が上がらない、夜になると痛む、後ろに手が回らないなど、日常生活で困っていることから現在の状態を整理していきます。
このようなお悩みはありませんか?
- 整形外科で四十肩・五十肩、肩関節周囲炎と診断された
- 肩が上がらない、後ろに手が回らない
- 服を着る、髪を結ぶ、洗濯物を干す動作がつらい
- 夜になると肩が痛み、寝返りでも目が覚める
- リハビリを続けているが変化を感じにくい
- フローズンショルダー・拘縮肩と言われて不安
- 腱板損傷との違いがよく分からない
- 痛くても肩を動かした方がよいのか迷っている
四十肩・五十肩だからといって、すべて同じ状態ではありません。
痛みが強い時期、肩が硬くなっている時期、動きを取り戻していく時期では、
必要な対応が変わります。また、肩の痛みには腱板断裂や石灰沈着性腱板炎など、
別の病気が関係している場合もあります。
四十肩・五十肩について相談したい方へ
現在どこまで肩が上がるのか、夜間痛があるか、整形外科でどのような説明を受けているかを、
分かる範囲でお知らせください。
四十肩・五十肩(肩関節周囲炎)とは
四十肩・五十肩は、一般に中年以降に起こる肩の痛みと動かしにくさを表す言葉で、
医療機関では肩関節周囲炎などと説明されることがあります。
肩関節の周囲には関節包、滑液包、腱板、靭帯、筋肉など多くの組織があります。
これらの組織に炎症や硬さが生じることで、肩の痛みや可動域制限がみられることがあります。
「四十肩だから仕方ない」と決めつけないことが大切です
肩の痛みには、肩腱板断裂、石灰沈着性腱板炎、上腕二頭筋長頭腱炎、頚椎由来の症状などが関係する場合があります。
症状が強い場合や経過が通常と異なる場合は、整形外科での評価が大切です。
四十肩・五十肩の経過は一人ひとり異なります
痛みが強い時期
安静時や夜間にも痛みが出やすく、寝返りや着替えなどでもつらいことがあります。
無理に大きく動かすことが適さない場合があります。
肩の硬さが目立つ時期
強い痛みが少し落ち着いても、肩が上がらない、後ろに手が回らないなど、
可動域制限が目立つことがあります。
動きを取り戻していく時期
痛みの反応を確認しながら、肩関節・肩甲骨・胸郭などの運動量を少しずつ増やしていきます。
日常生活へ戻す時期
洗濯物を干す、服を着る、髪を洗う、仕事やスポーツなど、
実際に困っている動作へつなげていきます。
肩だけでなく、肩甲骨・背中・首まで確認する理由
腕を上げるときには肩関節だけでなく、肩甲骨、鎖骨、胸椎、肋骨なども連動します。
そのため、肩だけを触って施術方針を決めるのではなく、
「どの動きが不足しているのか」「どの動作で痛みが変化するのか」を確認することが大切です。
さくま整体院では、肩関節の可動域だけでなく、肩甲骨、胸郭、首、姿勢、
日常生活での身体の使い方まで確認します。
症状別に確認したいポイント
肩が上がらない
自分で上げた場合と、力を抜いて動かした場合の違い、痛みが出る角度、
肩甲骨の動きなどを確認します。
夜に肩が痛い
夜間痛の強さ、寝る姿勢、腕の置き方、日中の活動量などを確認します。
夜間痛は五十肩だけでなく腱板断裂などでもみられることがあります。
後ろに手が回らない
エプロンのひも、下着、ポケットなどへ手を回す動作では、
肩関節の内旋や肩甲骨の動きなどを確認します。
腕に力が入りにくい
痛みだけでなく明らかな筋力低下がある場合は、腱板などの状態を含め、
医療機関での確認が必要になる場合があります。
医療機関への相談を優先したい症状
次のような症状がある場合は、整体やセルフケアよりも先に整形外科などへご相談ください。
- 転倒や強い外傷のあとから肩が上がらない
- 腕に急に力が入らなくなった
- 肩が腫れている、熱を持っている、発熱がある
- 安静にしていても強い痛みが続く
- 夜間痛が日に日に強くなっている
- 腕や手に強いしびれ・感覚低下がある
- 肩の形が急に変わった
- 医療機関で腱板断裂や石灰沈着性腱板炎などを指摘された
さくま整体院で行う評価
施術前に、症状の時期や日常生活で困っていることを確認したうえで身体機能を評価します。
肩関節の動き
- 腕を前・横から上げる動き
- 外旋・内旋
- 後ろに手を回す動き
肩甲骨・胸郭
- 肩甲骨の上方回旋
- 胸椎の伸展・回旋
- 肋骨周囲の動き
筋力・腱板の働き
- 外旋・内旋の筋力
- 左右差
- 痛みと筋力低下の違い
日常生活動作
- 着替え
- 洗髪
- 洗濯物を干す
- 寝返り・睡眠姿勢
評価 → 仮説 → 施術 → 再評価
- 痛みや動かしにくさが出る動作を確認します
- 肩関節・肩甲骨・胸郭などの評価から可能性を整理します
- 評価に基づいて施術・運動療法を行います
- 同じ動作をもう一度確認します
- 身体の反応に合わせて施術やセルフケアを調整します
当院の施術について
評価結果に合わせて、手技、ラジオ波を利用した温熱施術、
肩関節・肩甲骨の運動、体幹や胸郭の運動、セルフケア指導などを組み合わせます。
手技による施術
肩周囲だけに強い刺激を加えるのではなく、現在の痛みや可動域を確認しながら、
必要に応じて肩甲骨・胸郭・首なども含めて無理のない範囲で施術します。
ラジオ波を利用した施術
身体の状態に応じて、温熱を利用したラジオ波施術を組み合わせる場合があります。
ラジオ波だけで四十肩・五十肩が改善すると考えるのではなく、運動療法や日常生活の調整とあわせて使用します。
運動療法
痛みが強い時期と、肩の硬さが中心になっている時期では運動内容を変えます。
痛みを我慢して無理に動かすことを目的にはしていません。
四十肩・五十肩のセルフケアで大切なこと
- 痛みを我慢して大きく動かさない
- 痛みの少ない範囲で肩や肩甲骨を動かす
- ストレッチ後に痛みが長く残る場合は負荷を下げる
- 夜間痛が強い時期は腕を支える工夫をする
- 日常生活で何をすると痛むのかを記録する
- 医師・リハビリ担当者から運動指示がある場合は共有する
まったく動かさない方がよい場合と、少しずつ動かした方がよい場合があります。
現在の症状や時期に合わせて調整することが大切です。
病院・整形外科と併用できます
整形外科では、必要に応じてX線、超音波、MRIなどで腱板断裂、石灰沈着性腱板炎などとの区別を行い、
薬、注射、リハビリなどが検討されることがあります。
当院では、医療機関で受けた診断や検査結果を大切にしながら、
肩関節・肩甲骨・胸郭・姿勢・日常動作などの身体機能を確認します。
四十肩・五十肩についてよくある質問
四十肩・五十肩は自然に良くなりますか?
自然な経過で軽快する方もいますが、痛みや可動域制限が長く続く場合もあります。
日常生活に大きな支障がある場合や、症状が悪化している場合は医療機関での確認も大切です。
痛くても肩を動かした方がよいですか?
痛みを我慢して無理に動かすことはおすすめしていません。
痛みが強い時期と、可動域を取り戻していく時期では運動内容が変わります。
夜に肩が痛くて眠れません。四十肩ですか?
四十肩・五十肩で夜間痛がみられることはありますが、腱板断裂など別の肩疾患でも夜間痛がみられます。
強い夜間痛が続く場合は、整形外科での確認をおすすめします。
整形外科に通いながら相談できますか?
はい。検査結果や医師・リハビリ担当者から説明された内容があれば、来院時にお伝えください。
医療機関での診断や治療方針を尊重しながら身体機能を確認します。
腱板断裂と四十肩・五十肩は同じですか?
同じではありません。どちらも肩の痛みや夜間痛がみられることがありますが、
腱板断裂では筋力低下などがみられる場合があります。画像検査などを含めた医療機関での評価が重要です。
ラジオ波だけで良くなりますか?
ラジオ波は当院で使用する施術方法の一つです。
評価結果に合わせて、手技、運動療法、日常生活の調整、セルフケアなどを組み合わせます。
肩が上がらない・夜に痛む方へ
「どこに相談したらよいか分からない」「整形外科と併用してよいか知りたい」という段階でも構いません。
さくま整体院(接骨院併設)|ご予約・アクセス
住所:〒150-0013 東京都渋谷区恵比寿3-2-9 光陽ビル101
アクセス:恵比寿駅 徒歩10分/広尾駅 徒歩12分
電話:03-6277-4052
営業時間:平日 10:00〜13:00/15:00〜20:00 土曜日 10:00〜13:00
休診日:日曜日・祝日
この記事を書いた人
佐久間 裕二
さくま整体院(接骨院併設)院長
理学療法士・柔道整復師
肩が痛くて腕が上がらないと、「このまま動かなくなるのではないか」と不安になる方も少なくありません。
当院では、痛む場所だけで原因を決めつけず、肩関節・肩甲骨・胸郭・首・姿勢・日常生活動作まで確認します。
私自身も交通事故による肩の腱板損傷や、その後の身体の不調、長期間のリハビリを経験しました。
治療家としての知識だけでなく、患者として感じた不安も踏まえながら、
評価内容を分かりやすく共有し、一緒に取り組むことを大切にしています。



