TFCC損傷｜手首の小指側の痛み・ひねると痛い方へ｜恵比寿のさくま整体院

TFCC損傷とは？

TFCCとは、Triangular Fibrocartilage Complex（三角線維軟骨複合体）の略で、手首の小指側にある軟骨や靭帯などの複合組織です。

手首の小指側でクッションのように働き、前腕の骨である橈骨・尺骨と手根骨の安定性を支えています。

TFCCに負担がかかったり、損傷したりすると、手首の小指側の痛み、クリック感、握力低下、手をついた時の痛みなどが出やすくなります。

TFCC損傷の原因

転倒や外傷

手をついて転倒したあとから痛みが出るケースがあります。腫れが強い、内出血がある、骨折が心配な場合は、まず整形外科で画像検査をご相談ください。

繰り返しのひねり動作

ドアノブ、瓶のフタ、フライパン、ラケット、クラブ、バットなど、手首を繰り返しひねる動作で負担が蓄積することがあります。

肩甲骨・体幹・肘の使い方

理学療法士として評価すると、TFCC損傷の方は手首だけでなく、肩甲骨、胸椎、体幹、肘、前腕の使い方に問題が隠れていることがあります。

手首だけに負担が集中すると、痛みが一度落ち着いても再発しやすくなります。

実際に多い患者様のケース

実際に多い患者様では、「整形外科でTFCC損傷かもしれないと言われた」「サポーターをしている間は楽だが、外すと痛い」「スポーツ復帰するとまた痛くなる」というご相談があります。

また、デスクワークや家事で手首を使い続けている方では、痛みのある手首をかばうことで、前腕、肘、肩まで緊張していることがあります。

当院では、痛い手首だけを見るのではなく、なぜ手首に負担が集中しているのかを身体全体から確認します。

セルフチェックと注意点

• 手首の小指側を軽く押すと痛い
• ドアノブや瓶のフタを回すと痛い
• 手をつくとズキッとする
• テニス・ゴルフ・野球などのインパクトで痛い
• 手首にクリック感や抜ける感じがある

さくま整体院での評価・施術アプローチ

さくま整体院（接骨院併設）では、TFCC損傷に対して「痛い場所だけを揉む」のではなく、手首に負担が集中する原因を丁寧に評価します。

初回評価

• 痛みの場所、動作、発症時期の確認
• 手首の小指側の圧痛確認
• 前腕の回内・回外動作の確認
• 握力、荷重動作、スポーツ動作の確認
• 肘、肩甲骨、胸椎、姿勢の評価

施術

• 前腕の筋緊張の調整
• 手根骨・橈尺関節まわりの負担軽減
• 肩甲骨・胸椎・体幹の動きの改善
• 必要に応じたテーピングやサポーターの提案

運動療法・再発予防

• 痛みの少ない範囲での握力トレーニング
• 前腕回内・回外の段階的な運動
• 肩甲骨と体幹を使うフォーム改善
• スポーツ復帰に向けた負荷量の調整

自宅でできるリハビリ

手首中立位での軽い握り込み

スポンジや柔らかいボールを、手首をまっすぐにした状態で軽く握ります。痛みが出る強さでは行わないでください。

前腕回内・回外の等尺性運動

肘を90度に曲げ、反対の手で軽く抵抗をかけながら、手首をひねる力を入れます。実際に大きく動かさず、5秒程度から始めます。

前腕のストレッチ

手首まわりだけでなく、前腕の筋肉の張りを整えることも大切です。反動をつけず、痛みのない範囲で行ってください。

よくある質問

TFCC損傷は自然に良くなりますか？

軽度の場合は、安静、固定、負荷量の調整、リハビリで症状が落ち着くことがあります。ただし、痛みを我慢して使い続けると長引く場合があります。

サポーターは必要ですか？

急性期や仕事・スポーツで手首を使わざるを得ない場合は、サポーターやテーピングが役立つことがあります。ただし、固定だけで終わらせず、段階的なリハビリも大切です。

手術が必要なケースはありますか？

強い不安定性がある場合や、保存療法で改善が乏しい場合は、整形外科で手術が検討されることがあります。当院では必要に応じて医療機関での確認もおすすめしています。

スポーツ復帰はできますか？

状態によりますが、痛みの軽減、握力、荷重、ひねり動作、競技動作を段階的に確認しながら復帰を目指します。

整形外科との違いは何ですか？

整形外科では画像検査、診断、薬、注射、手術の判断などを行います。当院では、手首に負担が集中する身体の使い方を評価し、施術、運動療法、再発予防を行います。

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